Aniebue UU, Nwankwo TO, Nwafor MI,
РЕЗЮМЕ
Справочная информация. Клиническая диагностика острого вульвовагинального кандидоза (VVC) зависит от клинических симптомов, но симптоматическое лечение, широко практикуемое в области с низким ресурсом, может привести к чрезмерному диагнозу и лечению.
Цель: Цель исследования — определить распространенность ВВК среди женщин, посещающих гинекологическую клинику в Университетской больнице Университета Нигерии (UNTH) Enugu, и точность диагностики на основе клинических исследований по сравнению с лабораторными испытаниями, поддерживаемыми диагнозом, и характеристиками пациентов, которые влияют на точность.
Материалы и методы: В этом исследовании исследовались пациенты, наблюдавшиеся в гинекологической клинике ВВЦ, с использованием полуструктурированной, прошедшей предварительную проверку и опроса, проводимого с помощью интервьюера. Вагинальное обследование проводилось на каждом пациенте, и результаты были задокументированы. Пара тампонов была взята из влагалища и шейки матки и культивировалась для видов Candida с использованием Agar Sabouraud Dexttose. Данные анализировались с использованием статистического программного обеспечения SPSS версии 15 (SPSS Inc., Chicago IL, США). P ≤ 0,05 считались статистически значимыми.
Результаты. Средний возраст 209 опрошенных женщин составил 35,9 (стандартное отклонение [SD] ± 9,0) лет. Их средняя четность составляла 2 (SD ± 3). Распространенность ВВК составила 17,7% на основании симптомов и лабораторных испытаний. Клинически основанный диагноз имел чувствительность 70,3% и специфичность 83,7%. Сорок один (19,6%) исследуемой популяции хорошо знал ВВЦ. Более 44% женщин сообщили о себе и лечили ВВЦ в течение года. Молодые женщины в возрасте 24 лет или менее (54,5%) и те, кто сообщал о других эпизодах ВВЦ в прошлом году (41,1%), чаще всего ассоциировались с неточным клиническим диагнозом.
Заключение: Клинически установленная диагностика ВВК имеет неприемлемо высокий уровень ложной положительности, что может способствовать продолжению предполагаемого лечения сопутствующими рисками. Клиническая оценка и лабораторная культура вульвовагинального образца должны быть стандартным диагностическим методом.
Полный текст:
www.njcponline.com
assays.cancer.gov