Краевская-Влодарчик M, Owczarczyk-Saczonek A, Placek W, Wojtkiewicz M, Wiktorowicz A, Wojtkiewicz J
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Целью исследования было проведение ультразвуковой (US) оценки изменений ногтей у пациентов с псориазом с вовлечением ногтей.
МАТЕРИАЛ:
В исследовании участвовало 69 пациентов с псориатическими изменениями в гвоздях, в том числе 38 пациентов с псориазом (Ps) и 31 с псориатическим артритом (PsA) и 30 человек в контрольной группе. Было обследовано 988 гвоздей.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Толщина ногтевой пластины, гвоздя и матрицы, показанная при ультразвуковом исследовании, увеличивалась с индексом mNAPSI (r = 0,328, p = 0,021, r = 0,229, p = 0,036 и r = 0,422, p = 0,011, соответственно ). Толщина ногтевой пластинки, постели и матрицы у пациентов с изменениями онхилоза и гиперкератоза (сопутствующими или присутствующими отдельно) была значительно больше, чем при возникновении только изменений типа питтинга (р = 0,007, р = 0,035 и р = 0,023, соответственно). Исследование гвоздей с изменениями только типа питтинга показало увеличение толщины матрицы по сравнению с контрольной группой (p = 0,018). Очаговое гиперэхогенное вовлечение дорсальной пластинки (80%) было наиболее часто наблюдаемым при обследовании у пациентов с ПС пациентов, тогда как ослабление границ вентральной пластинки чаще всего наблюдалось у пациентов с ПСА. Толщина ногтевого ложа у пациентов с ПСА увеличивалась с длительностью артрита (r = 0,399, p = 0,022) и коррелировала с количеством набухших цифр (r = 0,278, p = 0,041).
ВЫВОДЫ:
Результаты этого исследования могут указывать на ассоциацию воспаления в ногтевой ложе с развитием ПСА. Помимо прямой оценки описанных морфологических изменений ногтей, исследование в США может оказаться полезным при оценке интенсивности местного воспаления как прогностического фактора развития ПСА.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30271786