Yu JI, Lim DH, Lee J, Kang WK, Park SH, Park JO, Park YS, Lim HY, Kim ST, Lee SJ, Kim S, Sohn TS, Lee JH, JY, Choi MG, Bae JM, Yoo H , Ким К.,
РЕЗЮМЕ
Цель: Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить показатели прогностической дифференциации 7-го и 8-го изданий системы постановки американской совместной комиссии по раку (AJCC) для пациентов с раком желудка (GC).
Материалы и методы: в общей сложности 1633 пациента с GC, которые прошли лечебно-восстановительную резекцию D2 с последующей адъювантной химиотерапией (CA) или сопутствующей химиолучевой терапией (CCRT) с 2004 по 2013 год, были включены. Для сравнения дискриминационной способности применялся индекс согласия (c-index).
Результаты. В 8-м издании миграция стадии была обнаружена у 248 (15,2%) пациентов. Среди них 121 пациентка была развернута, а 127 пациентов были поставлены вниз. В целом, не было статистически значимой разницы в дискриминационной способности между 7-м и 8-м изданиями. Однако новая версия промежуточной системы показала тенденцию к лучшей прогностической эффективности не только при выживании без рецидива (c-index = 0.734. 95% доверительный интервал [CI], от 0.706 до 0.762 в седьмом издании против c-index = 0,740, 95% ДИ, 0,712-0,768 в 8-м издании p = 0,14), но также и в общей выживаемости (c-index = 0,717, 95% ДИ, 0,688 до 0,745 в 7-м выпуске по сравнению с c-индексом = 0,722 95% ДИ, 0,694 до 0,751 в 8-м издании. P = 0,19), особенно на стадии III. Этот вывод был повторен в анализе подгруппы независимо от адъювантного CA или CCRT.
Заключение: Как правило, 8-е издание системы постановки AJCC не продемонстрировало превосходную дискриминационную способность для лечебно обработанных пациентов с D2-резецированным GC, чем 7-е издание, хотя была тенденция к лучшей прогностической эффективности нового издания, независимо от метода адъювантной терапии.
Полный текст:
dx.doi.org