Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Сосуществование грибковых инфекций в псориатических ногтях и их корреляция с серьезностью псориаза ногтей

Chaowattanapanit S1, Pattanaprichakul P1, Leeyaphan C1, Chaiwanon O1, Sitthinamsuwan P2, Kobwanthanakun W1, Hanamornroongruang S2, Bunyaratavej S1.

РЕЗЮМЕ

ФОН:

Припадок ногтей при псориазе часто осложняется сопутствующими грибковыми инфекциями. Цель этого исследования состояла в том, чтобы исследовать распространенность грибковых инфекций при псориазе ногтей и сопоставить его с выраженностью псориаза ногтей.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:

Это ретроспективное исследование включало пациентов с псориазом ногтей в возрасте ≥18 лет с по меньшей мере одним ногтем и одним приемом ногтя, которые лечились в больнице Сириджей с сентября 2012 года по январь 2014 года. Тяжесть псориаза ногтей была оценена по шкале индекса тяжести ногтей (NAPSI) , Вырезанные гвозди из наименее и наиболее сильно затронутых псориатических ногтей и ногтей на пальцах были культивированы для определения наличия сосуществующих грибковых инфекций и выделения грибковых видов.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Шестьдесят два пациента (33 мужчины, 29 женщин), выполняющие критерии включения, были включены в исследование. Средний возраст на момент представления — 51,3 года, упоминается SD. Наиболее распространенным изменением ногтей, согласующимся с псориазом, был онхолиз, а затем сугунгуальный гиперкератоз. Наиболее распространенными грибами в наиболее сильно пострадавших ногти были Candida spp. (41,9%), проявляющихся как паронихия у 5 пациентов (19,2%). Наиболее часто выделенные грибы у наиболее сильно затронутых ногтей на ногах были недерматофитами (NDM), отличными от кандиды (32,3%). Дерматофиты не были обнаружены ни от одного из псориатических гвоздей. Грибковые виды, выделенные из наиболее сильно затронутых ногтей, значительно отличались от изолированных грибковых видов в наиболее сильно пораженных ногтях ног (P = 0,026). Грибковые организмы были идентифицированы у 32,3% наиболее сильно затронутых ногтей и у 27,4% наиболее сильно пострадавших ногтей на ногах. Общая интенсивность выделения грибка была значительно выше у сильно затронутых гвоздей, чем у наименее пораженных ногтей (P <0,005).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Высокий уровень сопутствующих грибковых инфекций, особенно дрожжей и NDM, был обнаружен у пациентов с псориатическим гвоздем. Частота выделения грибковых видов была выше у сильно вовлеченных псориатических гвоздей, чем у умеренно вовлеченных. Спектр грибковых видов, изолированных от сильно вовлеченных ногтей и ногтей, также отличался друг от друга. Эти организмы могут быть истинными патогенами, которые вызывают онихомикоз, или их присутствие может отражать колонизацию, загрязнение или одновременную инфекцию.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

Ногти; Таиланд; грибковые инфекции; псориаз ногтей; распространенность; строгость; ногти на ногах

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30258798