Ониши Х, Марино К., Ямашита Х, Терахара А, Онимару Р., Кокубо М, Шиояма Й, Козука Т, Мацуо У, Аруга Т, Хираока М,
РЕЗЮМЕ
Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить характеристики и планы лечения пациентов, перенесших фатальный радиационный пневмонит после терапии стереотаксическим телом для первичного или олигометастатического рака легких. Записи 1789 пациентов, получавших тератогенную терапию стереотаксическим телом для первичного или олигометастатического рака легкого, были ретроспективно рассмотрены для выявления лиц, у которых развился фатальный радиационный пневмонит. У 23 (1,3%, 18 мужчин и 5 женщин) пациентов начался фатальный радиационный пневмонит после терапии стереотаксической лучевой терапии рака легких. их средний возраст составил 74 года. Средний уровень Krebs von den Lungen-6 и процентная жизненная емкость составляли 1320 U / mL и 82% соответственно. Вычислительная томография, проведенная тератотерапевтическим телом, показала, что легочное интерстициальное изменение у 14 (73,7%) из 19 пациентов, у которых данные компьютерной томографии можно было пересмотреть. Семь (30,4%) из 23 пациентов регулярно использовали стероиды. Средняя продолжительность времени между началом терапии стереотаксическим телом и появлением симптомов пневмонии составляла 75 (диапазон: 14-204) дней. Среднее время выживания после появления симптомов пневмонии составляло 53 (диапазон: 4802) дней. Общая выживаемость 6 и 12 месяцев составила 34,8% и 13,0% соответственно. 6-месячная общая выживаемость у пациентов с сердечной недостаточностью и без нее составила 50,0%, 16,7% и 46,7% для случаев сердечных заболеваний, соответственно. Было 4 пациента, у которых фатальный радиационный пневмонит произошел в течение 2 месяцев после терапии стереотаксическим телом и который умер в течение 1 месяца. У трех из них не было легочного интерстициального изменения до терапии стереотаксическим телом, но у него была болезнь сердца. Таким образом, время выживания в этом случае было, как правило, коротким, но широко варьировалось. Более половины пациентов имели легочное междоузлийное изменение перед терапией стереотаксического тела, хотя сразу же прогрессирующий фатальный радиационный пневмонит наблюдался также у пациентов без легочного интерстициального изменения. Истинные факторы риска фатального радиационного пневмонита должны быть исследованы в проспективном исследовании с более широкой группой.
Полный текст:
journals.sagepub.com
europepmc.org
www.ncbi.nlm.nih.gov
antibodies.cancer.gov