Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Саркоматозная внутрипеченочная холангиокарцинома: обзор случая и обзор литературы

Чжан Н, Ли Й, Чжао М, Чанг X, Тянь Ф, Цюй Q, Хэ Х,

РЕЗЮМЕ

ОБОСНОВАНИЕ: Саркоматозная внутрипеченочная холангиокарцинома является редким гистологическим вариантом холангиокарциномы (ICC). В предыдущей медицинской литературе не упоминалось о распространенности такого рода заболеваний, но был указан более слабый прогноз, чем у обычного МУС. Диагноз саркоматозного МУС устанавливается при гистопатологических и иммуногистохимических исследованиях. В этой статье мы представляем новый случай пациента с саркоматозным ICC, у которого не было радиографического признака внутрипеченочной опухоли до операции.

ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА: 63-летний мужчина был отмечен холецистолитиазом и правой болью в животе. Функция печени находилась в нормальных пределах, хотя уровень гамма-глутамилтранспептидазы повышался. Уровень повышенного уровня углеводного антигена 19-9 был повышен. Рентгенография показала атрофию левой доли печени, сигналы высокой интенсивности на взвешенных изображениях T1 и сигналы низкой / высокой интенсивности на взвешенных изображениях T2 в печеночных протоках.

ДИАГНОСТИКИ: предоперационными диагнозами были гепатолитиаз, холедохолитиаз и холецистолитиаз.

ВМЕШАТЕЛЬСТВА: Проведена разведочная лапаротомия, адгезионное высвобождение, холецистэктомия, холедохолитотомия и T-трубный дренаж. Во время операции выявлена ​​некорректная опухоль на атрофической левой боковой доле печени. Для удаления массы проводилась левая боковая лобэктомия.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Окончательный диагноз саркоматозного МКТ был сделан гистопатологией после операции. При визуализации во время наблюдения не было обнаружено признаков локального рецидива или отдаленного метастаза.

УРОКИ: Несмотря на то, что у пациентов с холецистолитиазом и атрофией печени существует редкий, саркоматозный МЦК. Хирурги должны знать о наличии саркоматозного МТП из-за плохого прогноза. Мы рекомендуем, чтобы междисциплинарные подходы могли быть ключевыми для улучшения прогноза, включая адъювантную химиотерапию или лучевую терапию.

 

Полный текст:

Insights.ovid.com

europepmc.org

ovidsp.ovid.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.diseaseinfosearch.org

medlineplus.gov