Sittitrai P, Reunmarkkaew D, Chaiyasate S,
РЕЗЮМЕ
ПРЕДПОСЫЛКИ: Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить преимущества индукционной химиотерапии с последующей хирургией в локально продвинутой неоперабельной стадии IVb гортани и гипофарингеальной плоскоклеточной карциномы (LHSCC).
МЕТОДЫ: ретроспективно собирались данные пациентов с LHSCC стадии IVb, которые получали индукционную химиотерапию с целью резекции опухоли в период с января 2007 года по январь 2016 года. Окончательная операция с послеоперационной адъювантной терапией проводилась у пациентов, у которых опухоли стали резектируемыми (резекционируемая группа). Хеморадиотерапия, лучевая терапия или поддерживающая терапия были рассмотрены у пациентов, у которых опухоли оставались неоперабельными (неоперабельная группа).
РЕЗУЛЬТАТЫ: Было выявлено тридцать два пациента. скорость резективности опухоли после индукционной химиотерапии составляла приблизительно 56%. Средние показатели общей выживаемости (ОС) реплицируемых и неоперабельных групп составили 20,0 месяцев (диапазон, 16,0-35,5 месяца) и 9,5 месяца (диапазон, 6,0-15,0 месяцев) соответственно (p = 0,008). Оценочные 2-летние уровни ОС для подлежащих резекции и неоперабельных групп составили 59,5% (доверительный интервал 95% [ДИ], 33,2-78,3%) и 10,7% (95% ДИ, 1,1-35,4%) соответственно (р = 0,008) , По оценкам, 2-летняя выживаемость безрецидивной (DFS) реплицируемых и неоперабельных групп составила 53,5% (95% ДИ, 27,9-73,6%) и 14,3% (95% ДИ, 2,3-36,6%) соответственно (р = 0,009). При многофакторном анализе факторами, положительно влияющими на OS и DFS у всех пациентов, были хирургическая резекция, первичный сайт гортани и индукционная химиотерапия доцетакселом, цисплатином и фторурацилом.
ВЫВОДЫ: У пациентов с неоперабельной стадией IVb LHSCC хирургическая резекция после индукционной химиотерапии, по-видимому, улучшает результаты выживания.
Полный текст:
journalotohns.biomedcentral.com