Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Результаты метастатических поражений головного мозга, обработанных радиоактивными семенами Cs-131 после операции: опыт одного учреждения

Xia Y, Mashouf LA, Baker BR, Maxwell R, Bettegowda C, Redmond KJ, Kleinberg LR, Lim M,

РЕЗЮМЕ

Введение Метастазы мозга распространены у пациентов с прогрессирующим системным раком и часто повторяются, несмотря на лечение хирургической резекцией и лучевой терапией. Вся лучевая терапия мозга (WBRT) и стереотаксическая радиохирургия (SRS) значительно улучшили местные контрольные показатели, но ограничены осложнениями, включая нейрокогнитивный дефицит и некроз радиации. Эти риски могут быть выше в режиме повторного облучения. Брахитерапия может быть альтернативным методом дополнительной целевой адъювантной лучевой терапии с приемлемыми показателями токсичности.

Методы. Ретроспективный обзор диаграммы всех пациентов, подвергшихся резекции при метастатических поражениях головного мозга и брахитерапии Cs-131 постоянной низкой дозы, был выполнен для одного учреждения в течение 10-летнего периода. У всех пациентов ранее была проведена лучевая терапия, и после операции после операции проводили визуализацию каждые три месяца. Были зарегистрированы демографические данные пациентов, характеристики болезни, внутричерепное заболевание, осложнения послеоперационного периода и послеоперационного периода, а также результаты. Первичный результат представляет собой локальный рецидив опухоли в месте брахитерапии, в то время как вторичные исходы включали отдаленное прогрессирование заболевания (внутри мозга) и осложнения, такие как некроз радиации.

Результаты В течение периода исследования девять случаев индивидуальных пациентов соответствовали критериям включения. Средний диаметр предоперационного поражения составлял 3 см (0,8-4,1). Медиана общей выживаемости после операции и брахитерапии составила 10,3 месяца, после исключения двух пациентов, которые были потеряны для наблюдения. Шесть из девяти пациентов не имели локального рецидива, в то время как у трех пациентов наблюдалось развитие или прогрессирование отдаленных поражений. У пациентов не было острых или отсроченных осложнений.

Заключение Cs-131 brachytherapy является перспективным альтернативным методом для контроля метастазов в головной мозг после предыдущих радиационных вмешательств и хирургической резекции. В этом случае серии не было случаев локального рецидива опухоли или осложнений, таких как некроз радиации.

 

Полный текст:

europepmc.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

assays.cancer.gov

antibodies.cancer.gov