Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Размер, тип и расположение Myoma как показатели для успешной лапароскопической миомэктомии: третичный правительственный опыт больницы

Martinez MEG, Domingo MVC,

РЕЗЮМЕ

Справочная информация. Лапароскопическая миомэктомия (ЛМ) является предпочтительной альтернативой миомэктомии брюшной полости из-за более короткой госпитализации, более быстрого выздоровления и снижения интраоперационных спаек. Критерии, однако, которые представляют собой правильный выбор пациентов для ЛМ, все еще делятся спорами. Поскольку преобразование в ламетоскопическую миомэктомию (LAM) или лапаротомию (EL) приводит к увеличению времени и увеличению затрат по сравнению с проведением открытой процедуры с самого начала, это исследование направлено на оценку размера, местоположения и типа миомы как предикторов для LM.

Методология: были получены и проанализированы стационарные медицинские записи всех женщин, перенесших ЛМ с января 2014 года по август 2016 года. Получены демографические данные, интраоперационные записи и послеоперационный курс. Проанализирована связь размера, типа и местоположения миомы с выполняемой процедурой.

Результаты. Не было существенной связи между размером миомы или ее местоположением с выполняемой процедурой. Тем не менее, внутримышечные и нижние миомы были связаны с успешным LM, тогда как подслизистые миомы были связаны с конверсией в LAM или EL (P = 0,010).

Вывод: LM — сложная процедура, которая бросает вызов даже самому квалифицированному лапароскопическому хирургу. Правильный выбор пациента уменьшает осложнения и снижает риск конверсии. В этом исследовании тип миомы может быть хорошим предиктором успешного ЛМ. однако этот вывод может быть ограничен небольшим размером выборки. Для подтверждения роли предлагаемых предикторов необходимо широкомасштабное многоцентровое проспективное исследование для предотвращения незапланированного перехода к открытой процедуре и снижения затрат и повышения безопасности LM.

 

Полный текст:

www.e-gmit.com

europepmc.org

www.ncbi.nlm.nih.gov