Хафазалла К, Саггал А, Джаджа Б, Перри Дж. Р., Дас С,
РЕЗЮМЕ
Низкосортные глиомы (LGG) включают гетерогенную группу опухолей, которые клинически, гистологически и молекулярно разнообразны. Решения о лечении пациентов с ЛГГ направлены на улучшение естественной истории, одновременно ограничивая связанные с лечением токсические эффекты. Недавние данные подтвердили полезность адъювантной химиотерапии с прокарбазином, CCNU (ломустином) и винкристином (PCV) или темозоломидом (TMZ). Мы стремились определить сравнительную полезность PCV и TMZ для пациентов с LGG, особенно в контексте молекулярного подтипа. Был проведен поиск литературы в PubMed для выявления исследований, в которых сообщалось о реакции пациента на PCV, TMZ или комбинацию химиотерапии и лучевой терапии (RT). Критерии отбора включали пациентов в возрасте 16 лет и старше, обозначение подтипа LGG и отчет о выживаемости без прогрессирования (PFS), общей выживаемости (OS) и курс лечения. Данные Уровня I, II и III были включены. Адъювантная терапия с помощью PCV приводила к длительной PFS и ОС у пациентов с недавно диагностированным LGG с высоким риском. Это преимущество было в наибольшей степени начислено пациентам с опухолями, несущими 1p / 19q кодовое отношение и мутацию IDH1. Адъювантная терапия темозоломидом ассоциировалась с более низкой токсичностью, чем терапия PCV. У пациентов с LGG с неблагоприятной естественной историей, таких как интактный 1p / 19q и IDH1 дикого типа, RT / TMZ плюс адъювантная TMZ может быть лучшим вариантом. Пациенты с биологически благоприятным LGG с высоким риском могут получить наибольшую пользу от RT и адъювантной PCV.
Полный текст:
www.impactjournals.com
europepmc.org
www.ncbi.nlm.nih.gov