Манапов Ф., Кемсанн Л., Роенгворафой О., Дантес М., Шмидт-Хегеманн Н. С., Белка С, Эзе С,
РЕЗЮМЕ
Более 10% пациентов с мелкоклеточным раком легких (SCLC) имеют головные метастазы (BM) при первоначальном диагнозе. более 50% разработают БМ в течение 2 лет. BM обнаруживается у 80% пациентов при аутопсии. После первичной терапии профилактическое черепное облучение (ЧКВ) было установлено как стандарт оказания помощи пациентам SCLC, отвечающим на начальную терапию. Основываясь на показаниях уровня I, ЧКВ значительно снижает риск внутричерепного рецидива и демонстрирует умеренную выживаемость после 3 лет. Однако роль ЧКВ в определенных подгруппах пациентов, таких как резецированные SCLC, пожилые и экстенсивные пациенты с доступом к наблюдению за магнитно-резонансной визуализацией и стереотаксической лучевой терапии, еще не выяснена. Кроме того, стратегии для эффективной профилактики нейрокогнитивного снижения после ЧКВ остаются неясными. Все эти факторы значительно влияют на принятие решений о лечении и должны оцениваться в перспективных условиях. Новые концепции, такие как предотвращение гиппокампа и нейропротекция лекарств, предотвращают хронические нейрокогнитивные эффекты, снижая связанные с лечением побочные эффекты PCI. Цель этого обзора — представить резюме и обновление последних доказательств выбора пациента, эффективности и результатов ЧКВ.
Полный текст:
dx.doi.org
www.ncbi.nlm.nih.gov
assays.cancer.gov