Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Повышенное соотношение LDH5 / LDH1 в предоперационной диагностике саркомы матки с неокончательной общей МРТ и общей активностью ЛДГ, но наводящее на размышления КТ: отчет о случаях

Mollo A, Raffone A, Travaglino A, Di Cello A, Saccone G, Zullo F, De Placido G,

РЕЗЮМЕ

ПРЕДПОСЫЛКИ: Морцеляция недиагностированной саркомы матки является причиной распространения брюшной / тазовой области, остаточной опухоли и рецидива. В предоперационной оценке подозрительных маточных масс общая активность магнитно-резонансной томографии (МРТ) и сыворотки лактатдегидрогеназы (ЛДГ) называется наиболее эффективными инструментами, в то время как компьютерная томография (КТ) и изоферменты ЛДГ менее изучены в литературе.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ СЛУЧАЯ: 46-летняя женщина была принята в наш отдел с большой маточной массой. Ультрасонография, МРТ и общая активность ЛДГ не позволили диагностировать злокачественность, и женщина выразила желание избежать гистерэктомии. Несмотря на это, мы выбрали полную абдоминальную гистерэктомию вместо лапароскопической миомэктомии из-за повышения отношения LDH5 / LDH1 и результатов КТ, свидетельствующих о саркоме. Гистологическое обследование выявило высокую лейомиосаркому, подтверждая наше подозрение. Таким образом, мы избежали рисков, связанных с морцеванием.

ВЫВОДЫ: Наш опыт показывает, что оценка изоферментов ЛДГ может иметь значение при предоперационной диагностике саркомы матки. Дальнейшие исследования необходимы для определения его роли в диагностическом алгоритме. Мы считаем, что это может быть полезно особенно для пациентов с клиническим или ультрасонографическим подозрением на саркому матки, которые не подтверждены методами визуализации. Кроме того, роль менее учитываемых методов визуализации, таких как КТ, не следует недооценивать в сложных случаях.

 

Полный текст:

bmcwomenshealth.biomedcentral.com