Плацентарные перипартийные патологии у женщин с преэклампсией и эклампсией

Ezeigwe CO, Okafor CI, Eleje GU, Udigwe GO, Anyiam DC,

Аннотация

Цель: Определить характер патологических изменений в плацентах преэкламптических / экламптических рожениц и его корреляции с клинической серьезностью, а также перинатальным исходом.

Методы. Проанализировано поперечное аналитическое исследование плацентарных патологий у пациентов с преэклампсией / эклампсией по слепым образцам и сравнивали с соответствующими нормальными контрольными группами. Данные были проанализированы с использованием Epi-Info 2008 версии 3.5.1.

Результаты: патология плаценты была оценена у 61 преэкламптических / экламптических пациентов и у 122 контрольных. Из 61 плаценты 53 (4,7%) были преэклампсией, а 8 (0,71%) имели эклампсию. Из преэкламптической группы у 14 (23%) была умеренная преэклампсия, тогда как у 39 (63,9%) была тяжелая преэклампсия. Инфаркт, гематома и некоторые гистологические изменения увеличились с выраженностью преэклампсии (р <0,001). При сравнении плаценты при эклампсии, тяжелой преэклампсии, легкой преэклампсии и нормальном контроле наблюдалось соответствующее увеличение присутствия любого инфаркта (75%, 66,7%, 35,7% против 12,3%) или любой гематомы (100%, 100% 71,4% против 35,2%), децидуальная артериопатия (87,5%, 76,9%, 64,3% против 35,2%), пролиферация цитотрофобласта (75%, 71,8%, 42,9% против 25,4%) и ускоренное созревание ворсинок (75% 69,2%, 57,1% против 31,1%). Не было статистически значимой разницы в плацентарных кальцификациях, стромальном отеке, стромальном фиброзе и синцитиальных узлах. Степень инфаркта плаценты коррелировала с весом при рождении плода. Плотность при рождении плода с участием плаценты> 10% была значительной (p = 0,01).

Вывод: при умеренной или тяжелой преэклампсии / эклампсии плаценты имели значительные гистологические признаки ишемии, а степень вовлеченности плаценты при инфаркте обратно пропорциональна весу при рождении плода. В то время как коэффициент фето-плаценты был выше с увеличением тяжести заболевания, средний вес был меньше. Это испытание зарегистрировано в журнале research3503.

Полный текст:

dx.doi.org

europepmc.org