Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Первичная эпителиоидная ангиосаркома щитовидной железы у пациента, подвергнутого воздействию облучения

Марина М, Корсионе Л, Серра М.Ф., Ферри Т, Силини Е.М., Цересини Г,

РЕЗЮМЕ

Предыстория: Ангиосаркома (АС) щитовидной железы — редкая и агрессивная опухоль. Его заболеваемость выше в районах с дефицитом йода, но сообщалось о случаях, не связанных с эндемическим зобом. Представление случая: Мы описываем случай 63-летнего итальянского мужчины, живущего в области, не содержащей йода, без предшествующего диагноза заболевания щитовидной железы с историей радиационного облучения. Пациентка — интервенционный кардиолог, который проработал 15 лет в ангиографической кабинете — пришел к клиническому наблюдению из-за быстрого начала одышки и дисфонии. Компьютерная томография (КТ) показала 13-сантиметровую неоднородную массу шеи, происходящую из левой доли щитовидной железы, которая вызывала смещение и стеноз трахеи. Пациент прошел диагностическую тонкоигольную аспирацию, за которой последовала полная тиреоидэктомия и лимфаденэктомия центрального и левого боковых шейных узлов. Последним патологическим диагнозом была эпителиоидная ангиосаркома (EAS), высокая степень. Дооперационная постановка СТ головы, шеи, живота, грудной клетки и таза была отрицательной. При патологической стадии опухоль была ангиогенной, но она была ограничена щитовидной железой. метастазы лимфатических узлов не обнаружены. Химиотерапию с эпирубицином и ифосфамидом вводили в течение 4 циклов, а затем прекращали из-за значительной токсичности костного мозга. Вывод: через год после постановки диагноза КТ шеи, живота, грудной клетки и таза были отрицательными. Через 2 года после постановки диагноза ФДГ-ПЭТ был отрицательным, при этом не было доказательств заболевания при КТ. Из-за известной связи между возникновением ангиосаркомы после лучевой терапии возникает соблазн предположить, что у этого пациента может быть связано присутствие щитовидной железы к радиационному воздействию. Пациент все еще жив через 62 месяца после постановки диагноза. Он находится на контрольной программе с помощью 6-месячной / 1-летней проверки на шейку, грудь, брюшную полость и таза при отсутствии признаков метастазов.

 

Полный текст:

dx.doi.org

www.ncbi.nlm.nih.gov