Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Перинеральная инвазия при эндометриотических поражениях способствует боли, связанной с эндометриозом

Liang Y, Liu D, Yang F, Pan W, Zeng F, Wu J, Xie H, Li J, Yao S,

РЕЗЮМЕ

Цель: Недавние исследования показали, что аномальное распределение тазовых нервов способствует боли, связанной с эндометриозом. Однако взаимосвязь между нейрогенезом и тяжести боли при эндометриозе остается неопределенной, что делает ее загадкой как для гинекологов, так и для невропатологов. В этом исследовании мы попытались изучить особое явление, периневральное вторжение (ПНИ), в глубокий инфильтрационный эндометриоз (ДИЭ) и исследовали корреляцию между PNI- и DIE-ассоциированной болью.

Пациенты и методы: исследование проводилось в Отделе акушерства и гинекологии Первой аффилированной больницы Университета Сунь Ят-сена с июня 2012 года по январь 2015 года. Всего было зарегистрировано 64 пациента с ДИЭ. Они получили лапароскопически хирургическую резекцию эндометриотических поражений. Тесты Крускала-Уоллиса и Манна-Уитни были использованы для сравнения данных переписи. Для линейного анализа использовалась ранговая корреляция Спирмена.

Результаты: Иммуногистохимический анализ показал, что PNI обычно обнаруживается в поражениях DIE. Пациенты были разделены на группу PNI (+) и группу PNI (-). Визуальные аналоговые шкалы шкалы дисменореи, диспареунии и хронической тазовой боли были выше в группе PNI (+), чем в группе PNI (-). Кроме того, мы обнаружили значительно повышенную плотность вновь образованных нервных волокон, а также микрососудов при поражениях группы PNI (+). Кроме того, двойная иммунофлуоресценция показала тесно пространственную сеть нервных сосудов при эндометриотическом поражении группы PNI (+). Что еще более важно, корреляционный анализ выявил положительную связь между плотностью новообразованных нервных волокон в поражении и плотностью микрососудов при поражениях группы PNI (+).

Заключение. В этом исследовании показано, что ПНИ при эндометриотических поражениях играет важную роль в боли, связанной с эндометриозом, главным образом через механизм с названием «нейроангиогенез».

 

Полный текст:

dx.doi.org

europepmc.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

assays.cancer.gov