Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Параллельный анализ радиотерапии стереотаксических тел (SBRT) для опухолей олигометастатических опухолей от рака прямой кишки и ранней стадии немелкоклеточного рака легкого

Wang X, Zamdborg L, Ye H, Grills IS, Yan D,

РЕЗЮМЕ

ПРЕДПОСЫЛКИ: Использование радиотерапии стереотаксических тел (SBRT) для ранней стадии первичного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) показало отличные местные контрольные показатели. Но оптимальная доза SBRT для олигометастатических опухолей легких (OLTs) от колоректального рака (CRC) еще не определена. Это исследование предназначалось для оценки того, может ли SBRT дозировать 48-60 Гр в 4-5 фракциях, может привести к аналогичным местным результатам для OLT от CRC по сравнению с ранним стадией NSCLC и изучить потенциальные зависимости доза-ответ для OLT от CRC ,

МЕТОДЫ: были оценены OLT из CRC и первичных NSCLC, обработанных SBRT до 48-60 Гр в 4-5 фракциях в одном учреждении, и был проведен анализ парных пар. Местная выживаемость без рецидива (LRFS) оценивалась по методу Каплана-Мейера. Для определения значимых предикторов была проведена однократная регрессия Кокса.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Было 72 поражения легких у 61 пациента (24 OLT из CRC у 15 пациентов и 48 NSCLC у 46 пациентов) были проанализированы с медианным наблюдением за 30 месяцами. LRFS для OLT из CRC была значительно хуже, чем у NSCLC при лечении 48-60 Гр / 4-5 fx (p = 0,006). 1, 3 и 5-летняя LRFS OLT от CRC против NSCLC составляли 80,6% против 100%, 68,6% против 97,2% и 68,6% против 81,0% соответственно. При однофакторном анализе OLT из CRC, получавших более высокую дозу (BED10 = 132 Гр), демонстрировали значительно лучшую выживаемость без рецидива, чем те, которые получали более низкие дозы (BED10 ≤ 105,6 Гр) (p = 0,0022). 1 и 3-летние ставки LRFS для OLT, получавших более высокую дозу (BED10 = 132 Гр), составили 88,9% и 81,5% против 33,3% и не достигались при более низких дозах (BED10 ≤ 105,6 Гр).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: LRFS OLT от CRC после SBRT 48-60 Гр / 4-5 fx значительно хуже, чем у первичного НМРЛ. Более низкая доза SBRT, по-видимому, имела более низкий контроль над OLT CRC в этой когорте. Необходимы дальнейшие исследования с большими размерами выборки.

Полный текст:

bmccancer.biomedcentral.com

www.ncbi.nlm.nih.gov