Ямамото Т., Кадоя Н., Моришита Ю., Сато Й, Мацушита Х, Умезава Р., Ишикава Ю., Такахаши Н., Катагири Y, Такэда К., Цзинг К,
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬ: Рентгенографическая тяжесть радиационно-индуцированного повреждения легких (RILI) недостаточно изучена. Целью этого исследования было оценить структуру внешнего вида КТ и степень тяжести RILI без учета клинического проявления.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: В общей сложности 49 пациентов, 41 с первичным раком легких и 8 с метастатическим раком легкого, лечились 4-фракционной стереотаксической радиотерапией тела (SBRT). RILI после SBRT была отдельно оценена двумя наблюдателями. Были исследованы ранние и поздние образцы внешнего вида КТ и оценка степени тяжести на КТ.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Средний период наблюдения составил 39,0 месяца. В ранних результатах КТ наблюдателей 1 и 2 наблюдалась диффузная консолидация в 15 и 8, непрозрачность рассеянного грунта (GGO) в 0 и 0, неоднородная консолидация и GGO в 17 и 20, пятнистая GGO в 3 и 3 и отсутствие изменения в 10 и 14 соответственно (kappa = 0,61). В поздних КТ-наблюдениях наблюдателя 1 и 2 были измененные условные рисунки в 28 и 24, похожие на массу образцы в 8 и 11, шрамовидные узоры в 12 и 12 и без изменений в 1 и 2 соответственно (kappa = 0,63). В результатах классификации КТ наблюдателями 1 и 2 были оценки 0 в 1 и 2, 1-й степени в 10 и 14, 2-й степени в 31 и 29, 3-й степени в 7 и 4, и ни один из 4-го класса или более, соответственно (kappa = 0,66). В соответствии с многовариантными анализами (MVA) значимыми прогнозирующими факторами RILI 2-го и более класса CT были возраст (p = 0,01), кислородная зависимость (p = 0,03) и интерстициальная тень (p = 0,03).
ВЫВОДЫ: Согласие на появление КТ и классификацию на основе СТ между двумя наблюдателями было хорошим. Эти показатели могут предоставить нам более объективную информацию и лучшее понимание RILI.
Полный текст:
dx.plos.org
www.ncbi.nlm.nih.gov