Vieyra-Garcia PA, Wolf P
РЕЗЮМЕ
Фототерапия является эффективным средством лечения многих кожных заболеваний, которые включают активацию воспалительных путей или разрастание клеток с аберрантным фенотипом. В этом обзоре мы обсудим последние достижения в области фотоиммунологии, сосредоточив внимание на эффектах терапии на основе УФ-излучения, используемых в настоящее время в дерматологии. Мы описываем молекулярные ответы на основные формы фотохимической терапии, такие как UVB, UVA-1 и PUVA, которые включают в себя запуск апоптотических или иммуносупрессивных путей и помогают очистить больную кожу. Ранний молекулярный ответ на УФ включает ДНК-фотопродукты, изомеризацию уроканиновой кислоты, секрецию биофосфолипидов, таких как фактор активации тромбоцитов (PAF), активацию рецептора арильных углеводородов и воспаления и синтез витамина D. Одновременное и комплексное взаимодействие этих событий регулирует активность иммунной системы как локально, так и системно, что приводит к апоптозу неопластических и / или доброкачественных клеток, снижению клеточного инфильтрата и регуляции цитокинов и хемокинов. Регуляторные Т-клетки и клетки Лангерганса, среди других клеточных популяций, обитающих на коже, глубоко подвержены воздействию УФ-излучения и поэтому являются важными игроками в механизмах иммуномодуляции и терапевтической ценности УФ во всех его формах. Мы верим вкладу этих клеток в терапевтическое применение УФ и как они могут участвовать в переносе прямого воздействия УФ на кожу на локальную и системную иммуномодуляцию. Кроме того, мы рассматриваем терапевтические механизмы, выявленные клиническими и лабораторными исследованиями животных, в наиболее распространенных кожных заболеваниях, которые лечат фототерапией, таких как псориаз, атопический дерматит, витилиго и кожная Т-клеточная лимфома. Лучшее понимание фототерапевтических механизмов при этих заболеваниях поможет продвинуть лечение в целом и сделать будущие терапевтические стратегии более точными, целенаправленными, персонализированными, безопасными и эффективными.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:
CTCL; Повреждение ДНК; апоптоз; иммуносупрессии; светолечение; псориаз
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30250844