Joo JH, Kim SS, Son BH, Ahn SD, Jung JH, Choi EK, Ahn SH, Lee JW, Kim HJ, Ko BS,
РЕЗЮМЕ
Назначение: диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND) может быть предотвращена для пациентов с раком молочной железы с 1-2 положительными лимфатическими узлами (LN) после терапии, поддерживающей грудную клетку. Однако последствия ALND после мастэктомии остаются неясными, потому что радиация обычно не используется. Здесь мы сравнили преимущества постмастектомии ALND по сравнению с дозорным биопсией узла (SNB) для пациентов с раком молочной железы с 1-3 метастатическими LN.
Материалы и методы: В общей сложности 1697 пациентов с заболеванием pN1, подвергшихся мастэктомии в течение 2000-2015 годов, были идентифицированы из институциональной базы данных. Результаты сравнивались с использованием обратной вероятности взвешенного метода лечения.
Результаты. Пациенты, которые подверглись SNB, имели меньшие опухоли, более низкий уровень гистологии, меньшее количество положительных LN и лучшие иммуногистохимические данные. После коррекции всех факторов смешения, касающихся лечения пациентов, опухолей и адъювантов, группы SNB и ALND не отличались по показателям общей выживаемости (OS) и выживаемости без лечения (DFS), отдаленных метастазов и локаторного рецидива. 10-летние показатели ДПС и ОС составляли 83% и 84%, соответственно, в течение среднего периода наблюдения в течение 93 месяцев.
Вывод: ALND не улучшала результаты выживаемости после мастэктомии у пациентов с раком молочной железы N1, даже после корректировки всех факторов, связанных с гистопатологией и лечением.
Полный текст:
dx.doi.org