Shoji H, Vázquez-Sánchez DA, Gonzalez-Diaz A, Cubero M, Tubau F, Santos S, García-Somoza D, Liñares J, Yuste J, Martí S, Ardanuy C,
РЕЗЮМЕ
Предыстория: Streptococcus pneumoniae является важным патогеном при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Мы стремились показать последние изменения в эпидемиологии пневмококковых заболеваний у пациентов с ХОБЛ, особенно после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13).
Методы: С 2013 по 2016 годы были включены пробы, вызывающие инвазивные пневмококковые заболевания (ИПД), не бактериемическую пневмококковую пневмонию (не-BPP) и острое обострение ХОБЛ (AE-COPD). Проанализированы антимикробная чувствительность, серотипирование и генотипирование.
Результаты. Мы собрали 345 пневмококков из 286 пациентов с ХОБЛ (57 IPD, 78 не-BPP и 210 AE-COPD). Наиболее частыми серотипами были серотипы 3 (14,0%), 8 (14,0%) и 12F (8,8%) в ИПД. серотипы 3 (16,7%), 11A (9%), 9L / N (7,7%) и 23A (7,7%) в не-BPP. и серотипов 11А (11%), нетипичных (11%) и 6C (10%) в AE-COPD. Показатели резистентности были самыми высокими среди штаммов AE-COPD. Устойчивость к пенициллину была связана с серотипами 11A (CC156) и 19A (CC320 и CC230). По сравнению с предыдущими исследованиями устойчивость к фторхинолону в AE-COPD увеличилась (9,5%), серотипы PCV13 уменьшились (31,6%, 26,9% и 16,7% для IPD, не-BPP и AE-COPD соответственно) и серотипа 11A-CC156 в AE-COPD и серотип 8 в IPD.
Заключение: Эпидемиология пневмококковой болезни при ХОБЛ изменилась после введения PCV13 у детей. Увеличение числа высокоинвазивных серотипов 8 среди пациентов с ИПД и серотипом 11A-CC156 среди пациентов с AE-COPD может поставить под угрозу способность современных PCV предотвращать заболевания. Вакцины с большим охватом могут улучшить преимущества вакцинации взрослых.
Полный текст:
dx.doi.org
europepmc.org
www.ncbi.nlm.nih.gov