Yang W, Fan Z, Deng Z, Pang J, Bi X, Fraass BA, Sandler H, Li D, Tuli R,
РЕЗЮМЕ
ПРЕДПОСЫЛКИ: Аденокарцинома протоков поджелудочной железы имеет мрачный прогноз. Большинство пациентов получают лучевую терапию (РТ), которая осложняется движением органов дыхания в верхней части живота. Цель этого исследования — сообщить о нашем раннем клиническом опыте в новой самоорганизованной k-пространственной сортированной четырехмерной магнитно-резонансной томографии (4D-MRI) с избирательным слябом (SS) возбуждением, чтобы выделить опухолевые инфильтрирующие кровеносные сосуды для поджелудочной железы RT ,
МЕТОДЫ: к исследованию были привлечены десять последовательных пациентов с пограничным резектируемым или местно-распространенным раком поджелудочной железы. Неконтрастные 4D-МРТ с и без сплит-селективного возбуждения и 4D-CT с контрастом задержки выполнялись у всех пациентов. Для исследования аорты и критических сосудов (верхняя брыжеечная артерия или верхняя брыжеечная вена), рассчитанных на опухоль, были рассчитаны CNR сосудов. На SS-4D-MRI были проанализированы траектории дыхательного движения для опухоли, а также вовлеченные сосуды. Вычислялась межкорпоративная корреляция (ICC) внутри кластера между объемом опухоли и вовлеченными сосудами.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Среди всех оцениваемых 4D методов визуализации трассировка выборки SS-4D-MRI приводит к изображениям с наивысшим количеством сосудистых тканей CNR по сравнению с не-slab-селективным 4D-MRI и 4D-CT для всех исследованных пациентов. Среднее (± стандартное отклонение) CNR для задействованных сосудов составляет 13,1 ± 8,4 и 3,2 ± 2,7 для SS-4D-MRI и 4D-CT соответственно. Факторы ICC, сравнивающие траектории движения опухоли и вовлеченных судов, составляют 0,93 ± 0,10, 0,65 ± 0,31 и 0,77 ± 0,23 для верхне-нижних, передне-задних и медиально-боковых направлений соответственно.
ВЫВОДЫ: Была проанализирована новая 4D-МРТ-последовательность, основанная на 3D-радиальной выборке и избирательном избирательном возбуждении для пациентов с раком поджелудочной железы. Неконтрастные изображения 4D-MRI показали значительно лучшую контрастность по отношению к шуму для сосудов, которые ограничивают резекцию опухоли по сравнению с 4D-CT с задержкой контраста. Последовательность имеет большой потенциал для точного определения полей опухоли и увеличения объема для поджелудочной железы RT с одновременным интегрированным усилением.
Полный текст:
ro-journal.biomedcentral.com
europepmc.org