Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Клинические и визуальные характеристики связанного с ПФО инсульта с различным количеством шунта справа налево

Он D, Ли Q, Сюй G, Ху Z, Ли X, Го Y, Сюй S, Ван W, Ло X,

РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ: шунт справа налево (RLS), индуцированный патентным овалом (PFO), связан с повышенным риском криптогенного удара (CS). Однако мало известно о взаимосвязи между количеством RLS и рисунком хода. В этом исследовании мы стремились оценить различные клинические особенности CS, связанные с ПФО, в разных RLS-градусах, полученных в результате ПФО.

МЕТОДЫ: Это когортное исследование 222 пациентов с СС, поступивших в больницу Тунцзи с 1 мая 2014 года по 31 апреля 2017 года. Все пациенты прошли контрастное транскраниальное доплеровское обследование. И тогда 121 (54,5%) были классифицированы как группа, отличная от RLS, тогда как 76 (34,2%) были классифицированы как умеренная группа RLS, а 25 (11,3%) были большой группой RLS в соответствии с количеством сигналов микро-эмболи. Группы сравнивались по своим клиническим и нейровизующим характеристикам.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Что касается факторов риска развития инсульта, распространенность гипертонии была ниже в умеренной группе (р = 0,002). Что касается паттернов инфаркта у разных пациентов с СС, мы обнаружили, что множественные повреждения коры головного мозга чаще наблюдались (р <0,001) с увеличением RLS в DWI. Кроме того, наблюдалась тенденция к увеличению доли мелких поражений (≤1 см) с увеличением RLS (p <0,01). И по мере увеличения RLS на более раннюю циркуляцию оказывалось влияние (p <0,05). Кроме того, концентрация холестерина в сыворотке была ниже в большой группе RLS по сравнению с группой, не относящейся к RLS (p = 0,003) и легкой группой RLS (p = 0,008). В то время как средний объем тромбоцитов (MPV) в умеренной группе был значительно выше, чем у не-RLS-группы (p = 0,013).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пациенты с большим RLS показывают больший инфаркт в заднем кровообращении, более высокую частоту небольших поражений или множественные повреждения коры. Результаты нашего исследования показывают, что инфарктные образцы могут быть ключом к инсультам, связанным с ПФО.

 

Полный текст:

doi.org

dx.doi.org