Tso GHW, Reales-Calderon JA, Pavelka N,
РЕЗЮМЕ
Candidemia — это инфекция грибковой крови, вызванная видами Candida, и чаще всего наблюдается у госпитализированных пациентов. Даже при надлежащем лечении противогрибковыми препаратами смертность остается высокой на уровне 40-50%. Поэтому в настоящее время рекомендуется профилактические или превентивные противогрибковые препараты для профилактики инфекций у пациентов с высоким риском. Кроме того, большинство женщин испытывают по крайней мере один эпизод вульвовагинального кандидоза (ВВС) на протяжении всей своей жизни, и многие из них страдают от рецидивирующего ВВЦ (RVVC) с частыми рецидивами на всю оставшуюся жизнь. Хотя в настоящее время нет окончательного лечения, единственное доступное лечение для RVVC снова представлено противогрибковой лекарственной терапией. Однако из-за ограниченного числа существующих противогрибковых лекарств, связанных с ними побочных эффектов и возрастающего уровня резистентности к лекарственным средствам, необходимы другие подходы. Очевидной профилактической мерой для кандидемии или рецидива RVVC было бы иммунизация пациентов, находящихся в группе риска, с помощью вакцины, эффективной против инфекций Candida. Тем не менее, несмотря на усовершенствованные и проверенные методы, успешно применяемые для разработки антибактериальных или противовирусных вакцин, на рынке до сих пор нет противогрибковой вакцины. В этом обзоре мы вначале кратко изложим различные усилия по разработке вакцин против Candida, подчеркнув преимущества и недостатки каждой стратегии. Затем мы разворачиваем и обсуждаем общие препятствия, возникающие в результате этих усилий, такие как наличие больших геномных изменений и фенотипической пластичности у штаммов Candida и видов, а также трудность в создании защитных иммунных ответов у пациентов с ослабленным иммунитетом или с ослабленным иммунитетом. Наконец, мы рассмотрим концепцию «обученного иммунитета» и обсудим, как индукция этого быстрого и неспецифического иммунного ответа может потенциально открыть новые и альтернативные превентивные стратегии против оппортунистических инфекций видами Candida и потенциально другими патогенами.
Полный текст:
dx.doi.org
europepmc.org
www.ncbi.nlm.nih.gov
assays.cancer.gov