Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Хирургическая резекция для повторной забрюшинной лейомиосаркомы и липосаркомы

Nathenson MJ, Barysauskas CM, Nathenson RA, Regine WF, Hanna N, Sausville E,

РЕЗЮМЕ

ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ: Саркомы мягкой ткани с ретроперитонеальной оболочкой (STS) включают в себя ряд гистологий, но встречаются редко, причем приблизительно 3000 случаев в США в год. Ретроперитонеальный STS имеет высокую частоту локального и отдаленного рецидива. Цель этого исследования состояла в том, чтобы проанализировать опыт Лечебного центра Университета штата Мэриленд (УГМК) в области забрюшинного STS, где обслуживаемая пациентка представляет собой разнообразную социально-экономическую и этническую систему водосбора.

МЕТОДЫ: получено одобрение IRB. Мы построили деидентифицированную базу данных пациентов с ретроперитонеальными липосаркомами (ЛПС) или лейомиосаркомами (ЛМС), которые лечились в УГМК в период между 2000 и 2013 годами. В общей сложности 49 пациентов (оч) с ретроперитонеальной STS соответствовали нашим критериям отбора. Графы Каплана-Мейера использовались для графического отображения выживаемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (ОС). Тест-ранговый тест использовался для сравнения распределений времени-события.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Медианная ОС для всех пациентов (оч) составляла 6,3 года, а 2-летняя частота ОС составляла 81%. Медиана PFS для всех баллов составила 1,8 года, а 2-летняя ставка PFS составляла 45%. Не было никакой разницы в ОС и PFS среди пациентов LMS и LPS. медианная ОС для ЛМС составляла 3,8 года против ЛПС 6,4 года (р = 0,33), а медиана PFS для LMS составляла 1,2 года против LPS 2,5 года (p = 0,28). Существовала значительная разница между гистологией и расой (р = 0,001). ЛПС были преимущественно кавказскими 86% против 14% черного, тогда как ЛМС были в основном черными 52% против 33% кавказских. На ОС влияли функциональный статус, пол, стадию Американского совместного комитета по раку (AJCC), класс, гистология, размер опухоли и степень резекции. PFS находилось под влиянием стадии, класса и степени резекции AJCC. Ни одна вспомогательная химиотерапия (1 Pt) или неоадъювантная / адъювантная лучевая терапия (18 баллов) не влияли на ОС или PFS. Было незначительное различие, что у пациентов, которые могли пройти резекцию локального рецидива, улучшилась 2-летняя ОС со 100% LMS и LPS по сравнению с 2-летней ОС 71% (LMS) и 78% (LPS), которая не подвергалась резекции локального повторения.

ВЫВОДЫ: Это исследование предполагает более высокий уровень лейомиосаркомы у афроамериканского населения. Это исследование подтверждает прогностическое значение ранга, размера опухоли, стадии AJCC, гистологии и степени резекции в результатах лечения пациентов в значительно отличающемся академическом медицинском центре. Будущее исследование биологических особенностей липосаркомы и лейомиосаркомы, придающих эти характеристики, будет важно определить.

 

Полный текст:

 

wjso.biomedcentral.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

assays.cancer.gov

antibodies.cancer.gov