Де Грольж, Chrousos G, Dungan K, Фейнгольд КР, Гроссман А, Хершман ДЖМ, Кох К, Korbonits M, Маклахлан Р, Пернелл Дж, Vinik A, Pekic S, Miljic D, Попович
Резюме
Лучевая терапия используется для пациентов с секретированием и несекретирующими гипофизарными аденомами с остаточными гипофизарными аденомами или рецидивными гипофизарными аденомами с целью достигнуть долгосрочной борьбы с болезнями. Лучевая терапия является составным компонентом лечения других опухолей в области подвала (craniopharyngiomas) и для определенных типов раковых образований и лимфом. Гипофизарные гормональные дефициты являются обычным последним осложнением лучевой терапии, которые обычно происходят после нескольких лет. Развитие гормональных дефицитов со временем варьируется по изданной литературе. Показатели для развития гипопитуитаризма являются дозой радиации и возраста во время лечения. Различные гипофизарные оси, кажется, имеют различную радиочувствительность со стимулирующей рост тела осью, являющейся самым чувствительным. Долгосрочные эндокринные оценки рекомендуются у больных после черепной лучевой терапии идентифицировать новые гипофизарные гормональные дефициты и ввести адекватную гормональную заместительную терапию. Клиническая оценка, начальная гипофизарная гормональная оценка и динамическое тестирование на гормон роста и адренокортикотропный гормон (АКТГ) дефицит должны начаться спустя один год после черепной лучевой терапии. По сравнению с обычной лучевой терапией передовые радиационные технологии (стереотактическая радиохирургия, кибер нож, фракционировала стереотактическую лучевую терапию, протонную лучевую терапию), как предполагают, имеют способность обеспечить радиацию опухоли с замечательной точностью, минимизирующей ее эффекты на здоровые ткани. Результаты большего ряда с более длительной продолжительностью последующей обработки и анализа необходимы, чтобы помочь клиническим врачам идентифицировать, кто извлечет выгоду больше всего из продвинутых радиационных методов. Для полного обзора этой области и всех областей Эндокринологии, посетите www.endotext.org.
Полный текст:
www.endotext.org
www.ncbi.nlm.nih.gov