Информационно-образовательнный портал
для врачей при поддержке ведущих
медицинских вузов Санкт-Петербурга
Информационно-
образовательнный
портал для врачей

Факторы риска вагинальной колонизации и взаимосвязь между бактериальной вагинальной колонизацией и внутрибольничными результатами у женщин с ограниченным трудом в Угандийской региональной больнице

Ngonzi J, Bebell LM, Bazira J, Fajardo Y, Nyehangane D, Boum Y, Nanjebe D, Boatin A, Kabakyenga J, Jacquemyn Y, Van Geertruyden JP, Riley LE,

РЕЗЮМЕ

Введение. Доля женщин с тяжелой материнской заболеваемостью от затрудненного труда составляет от 2 до 12% в условиях ограниченных ресурсов. Материнская вагинальная колонизация стрептококком группы B (GBS), Escherichia coli и Enterococcus spp. связано с материнской и неонатальной заболеваемостью. Неизвестно, связано ли влагалищная колонизация с этими организмами у трудящихся женщин с плохими результатами.

Цели. Определить, связана ли вагинальная колонизация с GBS, E. coli или Enterococcus с повышенной заболеваемостью у женщин с затрудненным трудом и для определения факторов риска для колонизации и особенностей восприимчивости к антибиотикам.

Методы. Мы проверили всех женщин, представляющих работу, в родильном отделении больницы в региональном разрешении в Мбараре в Уганде с апреля по октябрь 2015 года для работы с препятствиями. В этих критериях присутствовали вагинальные тампоны, собранные до начала кесарева сечения и хирургическая антибиотикопрофилактика. Швабры инокулировали на стерильные среды для рутинной бактериальной культуры и тестирования антимикробной восприимчивости.

Результаты. В целом, 2168 женщин прошли обследование, а 276 (13%) женщин встретили критерии для затрудненного труда. Вагинальные тампоны были собраны у 272 женщин (99%) и 170 (64%) были колонизированы потенциальным возбудителем: 49% с E. coli, 5% с GBS и 8% с Enterococcus. Не было различий в клинических исходах у матери и плода между колонизированными и не колонизированными. Количество часов в родах было значительным независимым фактором риска для вагинальной колонизации (aOR 1,02, 95% ДИ 1,00-1,03, P = 0,04). В целом, 38% GBS были устойчивы к пенициллину. 61% кишечной палочки было устойчиво к ампициллину, 4% к гентамицину и 5% к цефтриаксону и цефепиму. Все энтерококки были восприимчивыми к ампициллину и ванкомицину.

Вывод: не было различий в материнской или неонатальной заболеваемости между женщинами с колонизацией влагалища с E. coli, GBS и Enterococcus и теми, кто не был колонизирован. Продолжительность труда была связана с повышенным риском вагинальной колонизации у женщин с затрудненным трудом.

 

Полный текст:

dx.doi.org

europepmc.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

assays.cancer.gov

antibodies.cancer.gov