Kim HJ, Koom WS, Cho J, Kim HS, Suh CO,
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬ: Местная рецидива является наиболее распространенной причиной отказа у пациентов с саркомой с мягкой тканью забрюшинной после хирургической резекции. Послеоперационная лучевая терапия (ПОРТ) редко используется из-за высокого риска осложнений. Мы исследовали эффективность ПОРТ с использованием современных методов у пациентов с саркомой с забрюшинной мягкой тканью.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Восемьдесят пациентов, подвергшихся хирургической резекции для неметастатической первичной забрюшинной мягкой тканевой саркомы в Рак-центре Йонси в период с 1994 по 2015 год, были ретроспективно рассмотрены. Тридцать восемь (47,5%) пациентов получили ПОРТ: трехмерную конформную лучевую терапию в 29 и лучевую терапию с интенсивной модуляцией у девяти пациентов. Были исследованы локальная выживаемость без выживания (LFFS), общая выживаемость (ОС) и токсичность, связанные с RT.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Медиана наблюдения составила 37,1 месяца (диапазон, 5,8-207,9). У 47 (58,8%) пациентов, в том числе локальный рецидив, у 33 (41,3%), отдаленных метастазов у 8 (10%), у обоих (7,5%) пациентов наблюдался отказ от лечения. 2-летние и 5-летние ставки LFFS составили 63,9% и 47,9% соответственно. 2-летняя и 5-летняя ОС были 87,5% и 71,1%. 5-летняя ставка LFFS была значительно выше в группе PORT, чем в группе без ПОРТА (74,2% против 24,3%, p <0,001). При многофакторном анализе PORT был единственным независимым прогностическим фактором для LFFS. Однако достоверной корреляции между дозой RT и LFFS не было. ОС не обнаружила существенной разницы между этими двумя группами. Степень ≤2 острой токсичности наблюдалась у 63% пациентов, но не наблюдалось острой токсичности ≥ 3 степени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПОРТ, использующий современную технику, заметно уменьшает местный рецидив у пациентов с запеканной саркомой с низкой токсичностью. Оптимальный метод RT с точки зрения дозы RT и объема цели должен быть дополнительно исследован.
Полный текст:
www.eymj.org