Chung E, Noh JM, Lee KC, Kim JH, Chung W, Suh YG, Lee JA, Seol KH, Wu HG, Kim YS, Noh OK, Park JW, Lee DS, Lee J, Kim YS, Park WY, Kang MK , Jo S, Ahn YC,
РЕЗЮМЕ
Цель: Подкомитет по раковой опухоли легких Корейской группы радиационной онкологии (КРОГ) недавно запустил перспективное клиническое исследование (KROG 17-06) гиппокамп-щадящей цельной лучевой терапии (HS-WBRT) с одновременным интегрированным повышением (SIB) при лечении множественных метастазов в мозг от немелкоклеточного рака легкого. В целях повышения качества судебных процессов были разработаны манекен-пробеги среди участвующих учреждений. В этой работе сообщается о результатах двухступенчатого макетирования по протоколу KROG 17-06.
Материалы и методы: Два этапа протестировали вариабельность консистенции гиппокампа и соответствие планирования лучевой терапии. На первом этапе вариация определения гиппокампа была исследована для двух типичных случаев с использованием коэффициентов подобия Dice. На втором этапе участвующим учреждениям было предложено создать HS-WBRT с планом лечения SIB для другого репрезентативного случая. Была оценена совместимость планов лечения с протоколом планирования.
Результаты. На первом этапе средние коэффициенты подобия по Dice контуров гиппокампа для двух других случаев манекена изменились с 0,669 (диапазон от 0,073 до 0,712) до 0,690 (диапазон от 0,522 до 0,750) и от 0,291 (диапазон от 0,229 до 0,522 ) до 0,412 (диапазон от 0,244 до 0,598) после предоставления обратной связи контура гиппокампа. На втором этапе с предоставлением дополнительных приоритетов плана и ограничений расширенной дозы для целевых объемов и нормальных структур мы наблюдали улучшение соответствия планов лечения протоколу планирования.
Вывод: исследования в манекенах продемонстрировали заметную межинституциональную изменчивость в определении гиппокампа и создании плана лечения, которое можно было бы уменьшить за счет обратной связи от пробного центра.
Полный текст:
dx.doi.org