Автоматический выбор напряжения на трубе в педиатрической неконтрастной грудной клетке

Hojreh A, Homolka P, Gamper J, Unterhumer S, Kienzl-Palma D, Balassy C, Wrba T, Prosch H,

РЕЗЮМЕ

ФОН: Современные КТ-сканеры обеспечивают автоматические системы регулировки дозы, которые являются перспективными вариантами снижения дозы облучения при педиатрической компьютерной томографии. Однако их влияние на дозу пациентов пока недостаточно изучено.

ЦЕЛЬ: Оценить автоматическое определение напряжения в трубе (ATVS) в сочетании с автоматизированной модуляцией тока в токе (ATCM) в неконтрастной педиатрической грудной клетке с учетом качества диагностического изображения.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Было проведено 160 неоконтрастных педиатрических грудных КТ (8,7 ± 5,4 года), проанализированных ретроспективно без и с ATVS. Корреляции индекса точной КТ-дозы (CTDIvol) и эффективного диаметра с и без ATVS сравнивались с использованием z-преобразования Фишера. Качество изображения оценивали по средним отношениям сигнал-разность и шум (SDNR) в аорте и левом главном бронхе с использованием независимого t-теста образцов. Два педиатрических радиолога и общий радиолог оценили общее субъективное качество изображения. Согласие читателей оценивалось с использованием взвешенных коэффициентов каппа. Значение p <0,05 считалось значительным.

РЕЗУЛЬТАТЫ: корреляция CTDIvol с эффективным диаметром составляла r = 0,62 без и r = 0,80 с ATVS (CI: -0,04 до -0,60 p = 0,025). Средний SDNR составлял 10,88 без и 10,03 с ATVS (p = 0,0089). Согласие читателей улучшилось с ATVS (взвешенная каппа между педиатрическими радиологами от 0,1 (0,03-0,16) до 0,27 (0,09-0,45) с ATVS между общим и каждым педиатрическим радиологом от 0,1 (0,06-0,14) до 0,12 (0,05-0,20), и от 0,22 (0,11-0,34) до 0,36 (0,24-0,49)).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ATVS, в сочетании с ATCM, приводит к снижению дозы облучения для педиатрической неконтрастной грудной клетки без потери качества диагностического изображения и предотвращает ошибки в настройке напряжения ручной трубки и, таким образом, защищает больших детей от излишне высокой радиационной обстановки.

Полный текст:

dx.plos.org